20 июля 2016 | Нет комментариев | ЛОР-заболевания

Воспаление уха — один из самых распространённых недугов у детей. Отит бывает острым и хроническим, катаральным или экссудативным, но во всех случаях он проявляется дискомфортом, неприятными, а порой ухо может и нестерпимо болеть. Первые признаки заболеваний органов слуха — повод немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Чтобы исключить болезнь или предупредить её переход в хроническую форму, важно знать причины его возникновения и соблюдать меры профилактики, о которых следует рассказать подробнее.

Что такое отит

Под отитом понимают целую группу патологий органов слуха воспалительного характера. Из-за сложного устройства человеческого уха симптоматика заболевания отличается большим разнообразием и тяжестью протекания — от лёгких форм до серьёзных недугов, которые могут привести к потере слуха.

Отиты — самый распространённый недуг в педиатрической практике и отоларингологии. Согласно статистике, в возрасте до 3 лет воспаление органов слуха диагностируется у 80% малышей. К семилетнему возрасту до 95% ребятишек успевают переболеть отитом.

 

 

Внешние признаки отита у ребёнка заметны сразу

Протекание недуга и его исход бывают различными — чаще всего ребёнок полностью излечивается от воспаления, но в тяжёлых случаях возможно возникновение таких серьёзных осложнений, как:

  • воспаление и парализация лицевого нерва;
  • отоантрит (гнойное воспаление антрума — небольшой полости, которая расположена рядом с височной костью);
  • менингит;
  • заражение крови;
  • экстрадуральный и субдуральный абсцессы (гнойное воспаление твёрдой оболочки головного мозга).

Кроме того, причиной возникновения тугоухости у подростков и взрослых людей в четверти случаев становятся отиты, перенесённые ребёнком в раннем и дошкольном возрасте.

Доктор Комаровский о заболевании у детей – видео

 

Виды недуга

В основу типологии воспалительных болезней органов слуха положено несколько факторов: локализация воспаления, характер протекания процесса и патологических изменений, причина патологии.

Так, в зависимости от того, в каком отделе уха обнаружен инфекционно-воспалительный процесс, заболевание бывает:

  • наружным (фурункул уха, диффузный отит) – воспалительным процессом охвачены ушная раковина и слуховой проход;
  • средним — воспаление затрагивает барабанную полость и евстахиеву трубу;
  • внутренним (лабиринтит) – страдают отделы внутреннего уха.

По характеру и продолжительности протекания воспалительного процесса специалисты выделяют следующие формы отита:

  • острая — до 3 недель;
  • подострая — от 3 до 12 недель;
  • хроническая — дольше 3 месяцев.

В основе этиологической типологии лежат причины возникновения воспалительного процесса. Отиты принять делить на инфекционные и неинфекционные, однако для более точной картины заболевания медики предпочитают более тонкую дифференциацию. Так, отиты делят на:

  • вирусный;
  • бактериальный (самый распространённый);
  • грибковый (его ещё называют отомикозом);
  • аллергический;
  • травматический.

Исходя из изменений, происходящих со слизистой оболочкой, отит среднего уха подразделяют на:

  • катаральный — слизистая отекает и краснеет, секрет не выделяется;
  • экссудативный («клейкое ухо») – вязкое и клейкое отделяемое;
  • гнойный — слизь становится гнойной, в особо тяжёлых случаях начинается гноетечение;
  • буллёзный — на слизистой среднего уха возникают кровоточащие волдыри;
  • адгезивный — в слизистой появляются уплотнения, приводящие к существенному понижению остроты слуха.

Кроме того, инфекционно-воспалительные процессы могут затрагивать одно ухо (право- или левосторонний отит), но нельзя исключать и двустороннее поражение органов слуха.

Частые причины возникновения

Воспаление уха у детей редко является самостоятельным недугом. В большинстве случаев отит становится осложнением респираторного заболевания вирусной или бактериальной природы. Патогенные микроорганизмы попадают в полость уха из носоглотки и вызывают воспаление.

Иногда провоцирующим фактором выступает ослабленный иммунитет вследствие хронических болезней, авитаминоза, переохлаждения, аллергии. В этом случае к заболеванию приводит размножение условно-патогенных бактерий, которые в обычном состоянии не вызывают неприятных симптомов. Однако у каждой формы недуга есть свойственные только ей причины, о которых следует рассказать подробнее.

Кроме того, одним из предрасполагающих факторов возникновения отита у детей специалисты считают особенность строения евстахиевой трубы. У младенцев и малышей до 3 лет эта часть уха несколько укорочена и расширена, почему и возрастает вероятность проникновения инфекции из носоглоточной полости в другие отделы уха.

Наружная форма

Причиной развития заболевания у детей становится гнойничковое поражение кожных покровов ушной раковины и наружного слухового прохода. Возбудителями патологии обычно выступают патогенные бактерии (стафилококки, синегнойная или кишечная палочки), также распространено инфицирование наружного уха болезнетворными грибками.

Развитию инфекции способствует:

  • нарушение целостности кожи — ссадины, царапины, ожоги;
  • неаккуратное выполнение гигиены ушей (излишне глубокая чистка слухового прохода);
  • попадание в уши воды, песка или грязи;
  • агрессивное влияние моющих средств (шампуня, мыла).

Заболевание неинфекционного характера возникает из-за местного воздействия аллергического фактора и может проявляться в виде дерматита, экземы или локальной реакции на укус насекомого.

Наружный отит

Наружный отит у детей встречается чаще всего

Средний отит

Воспалительные процессы в среднем отделе органов слуха обычно имеют инфекционное происхождение. Барабанная полость соединяется с носоглоткой через евстахиеву трубу, поэтому болезнетворные вирусы и бактерии легко попадают в среднее ухо, следствием чего и становится развитие воспалительного процесса.

Таким образом, основными причиной отита среднего уха являются:

  • осложнение таких воспалительных заболеваний носоглоточной полости, как:
    • аденоиды и аденоидит;
    • синуситы;
    • острые респираторные вирусные инфекции;
    • грипп;
    • дифтерия;
    • скарлатина;
    • корь;
  • невоспалительные патологии носоглотки, которые препятствуют нормальному вентилированию слуховой трубы — к примеру, искривление носовой перегородки;
  • травматическое повреждение барабанной перепонки.

Кроме того, адгезивная форма заболевания, характеризующаяся образованием спаек, может стать следствием неправильного лечения катарального или экссудативного отита — слишком поздним обращением к доктору или нерационально проведённой терапией антибиотиками.

Средний отит

Воспаление в средней ухе чаще всего вызывает инфекция

Лабиринтит

Лабиринтит, или внутренний отит, всегда носит вторичный характер, обычно становясь осложнением других форм заболевания. К возникновению воспалительных процессов во внутреннем ухе приводят:

  • острые и хронические воспаления среднего уха;
  • травмы головы, при которых повреждаются височные кости черепа;
  • общее заражение крови (инфекция попадает через кровоток);
  • менингит;
  • операции на ухе.

Хроническая форма заболевания

Причинами хронизации воспалительного процесса являются:

  • неправильная терапия острого среднего отита;
  • нарушение носового дыхания из-за искривлённой носовой перегородки или разрастания носоглоточной миндалины;
  • хронические воспалительные заболевания носоглотки — например, синуситы;
  • сниженный местный и общий иммунитет.

Причины возникновения хронического отита обычно носят комплексный характер. Кроме того, ускорить хронизацию воспалительного процесса может регулярное переохлаждение, попадание воды в уши и предрасположенность ребёнка к аллергическим реакциям.

Меры профилактики

Медики не устают напоминать, что предупредить заболевание намного проще, чем его лечить. Чтобы уменьшить вероятность развития отита у ребёнка, родителям следует соблюдать несколько простых рекомендаций. Они зависят от возраста маленького пациента.

Если речь идёт о новорождённых и грудничках, то специалисты рекомендуют:

  • как можно дольше кормить ребёнка грудным молоком, так как оно является главным средством укрепления детского иммунитета;
  • во время кормления придерживать головку малыша, чтобы жидкость не смогла попасть в среднее ухо через слуховую трубу;
  • своевременно и аккуратно чистить уши, при этом не следует толкать ватные палочки глубоко в слуховой проход, чтобы не повредить барабанную перепонку;
  • не допускать попадания воды в детские уши во время купания;
  • своевременно лечить простудные заболевания и насморк, удаляя патологическое содержимое из носовой полости с помощью груши или аспиратора.

Родителям детей постарше рекомендовано выполнять следующие профилактические мероприятия:

  • полностью излечивать воспалительные заболевания носа и носоглотки (насморк, аденоиды, гайморит);
  • обрабатывать полость рта, вовремя лечить кариес;
  • укреплять детский организм с помощью закаливания, занятий спортом, приёма витаминных комплексов;
  • изолировать ребёнка от аллергенов.
Насморк

Правильное сморкание — ещё один способ предупредить возникновение отита у детей

Кроме того, когда ребёнок подрастёт, крайне важно научить его сморкаться, поскольку отит часто становится осложнением простудных заболеваний. Медики рекомендуют соблюдать умеренность при сморкании, не заставлять малыша сморкаться как можно сильнее. Перед гигиенической процедурой следует убедиться, что нос у малыша дышит свободно. При заложенности носовой полости необходимо закапать в каждую ноздрю сосудосуживающие капли, которые помогут уменьшить отёк слизистой и облегчить отхождение слизистого секрета.

Отит — довольно распространённое заболевание в детском возрасте, несвоевременное обнаружение и неправильное лечение которого чревато самыми серьёзными осложнениями. Знание видов недуга, причин возникновения этого заболевания и необходимых профилактических мероприятий поможет мамам и папам справиться с патологией без нежелательных последствий. Конечно, при своевременном обращении к доктору и в случае выполнения всех медицинских рекомендаций.