Любая сильная нагрузка на позвоночник, которую можно охарактеризовать как сдавливающую, способна вызвать компрессионный перелом. Такое повреждение достаточно распространено, причем как у детей, так и у взрослых. Вызвать его может любое воздействие — падение, приземление на ноги, ныряние в воду, резкий удар при прыжке или же неправильно выполненное упражнение на спортивной тренировке. При компрессии (то есть сжатии) может пострадать не один позвонок — части позвоночника сдавливаются, деформируются и в результате трескаются. О серьезности и опасности такой травмы для человека любого возрасте даже не стоит говорить – она может привести к сложнейшим проблемам с опорно-двигательным аппаратом, а также негативно повлиять на спинной мозг. Если родители заметили хотя бы какие-то намеки на симптомы компрессионного перелома у своего ребенка после травмирующего события, то сразу же необходимо «забить тревогу» и обратиться за помощью в ближайшую больницу.
Содержание
Специфика детских компрессионных переломов позвоночника
В первую очередь стоит сказать о связи между конкретными обстоятельствами получения травмы и ее характером – у детей не всегда удается четко отследить эту взаимосвязь, так как компрессия позвонка может стать следствием даже минимальной нагрузки. Чаще всего детские переломы такого типа возникают в среднем грудном отделе позвоночника – это одно из самых ярких отличий. Все дело в том, что у взрослых компрессионные переломы зачастую наблюдаются на нижних участках – поясничный отдел (иногда – переход от грудинной к поясничной области).
Что касается серьезности повреждений, то тут складывается следующая картина: в большинстве случаев компрессионных переломов у детей повреждается сразу несколько позвонков, причем они могут быть расположены как рядом, так и через несколько сегментов.
Не редки случаи, когда компрессионный перелом – не единственное следствие травматической ситуации, часто такое повреждение сопровождается и другими травмами: черепно-мозговыми, конечностей или таза.Специалисты называют рисковой по вероятности получения компрессионного перелома позвоночника группу детей в возрасте от 10 до 15-ти лет.
В последние годы сложилась такая ситуация, что частота возникновения компрессионных и прочих повреждений позвоночника у детей значительно увеличилась. В чем же причина? В данном контексте можно говорить о росте активности детей и увеличении количества дорожно-транспортных происшествий. Также не стоит забывать и о возросших возможностях диагностики – современные методы позволяют диагностировать такую травму даже при незначительных проявлениях.
Симптоматика компрессионного перелома
Компрессионные переломы имеют неярко выраженную симптоматику, а иногда даже сопровождается симптомами, которые периодически и вовсе пропадают.
Родителям стоит проявить беспокойство, если у ребенка наблюдаются такие проявления:
- в области травмы присутствует мышечной напряжение;
- травмы привела к появлению апноэ (другими словами, ребенку стало тяжело дышать);
- в поврежденной зоне ощущаются боли;
- ткани вокруг поврежденного участка могут опухнуть;
- движения в позвоночнике скованные и ограниченные;
- также может появиться боль в области живота, характер – опоясывающий;
- общее недомогание организма – чувство усталости, слабости, возможны головные боли.
Компрессионные переломы позвоночника можно классифицировать степени их сложности:
- травма первой степени – поврежденный позвонок сжался менее чем наполовину;
- вторую степень диагностируют при уменьшении высоты позвонка в два раза;
- и перелом третье степени сложности – уменьшение более чем наполовину.
В случае незначительной травмы (при переломе первой степени) могут возникнуть некоторые сложности в диагностическом плане – характерных, ярких симптомов в таком случае не будет, так что заподозрить именно перелом компрессионного типа бывает сложно.
Родителям стоит учитывать, что симптомы неврологического типа (нарушение функциональности верхних и нижних конечностей, парезы и параличи) у детей встречаются крайне редко, однако такая вероятность все же существует.
Способы лечения компрессионного перелома у ребёнка
-
- Постельный режим при компрессионном переломе позвоночника у ребенка
-
- Обезболивающие препараты при компрессионном переломе позвоночника у ребенка
-
- Ортопедический корсет при компрессионном переломе позвоночника у ребенка
-
- Хирургическое лечение компрессионного перелома позвоночника у ребенка
Как оказать ребенку первую помощь?
При незначительных повреждениях позвонка ребенок может даже не заметить, что что-то не так и даже сможет нормально передвигаться. Насторожить родителей должна боль в спине, особенно если она локализируется на конкретном участке позвоночника. В таком случае нужно как можно скорее обратиться к врачу.
При более серьезных травмах позвоночника первое, что нужно сделать– это позвонить в «Скорую помощь». Далее все зависит от конкретной ситуации. Так, если есть острая необходимость переместить ребенка, то делать это нужно максимально осторожно и только на твердой поверхности, стараясь не менять положения тела (это поможет избежать смещения осколков в случае их образования).Лучше всего оставить пострадавшего в изначальном положении и не перемещать его.
Еще одно важное правило, которого следует придерживаться во время ожидания бригады врачей, — это обездвижить ребенка, по возможности его успокоить. Нельзя разрешать ему шевелиться, а тем более пытаться подняться – это может стать причиной повреждений спинного мозга.
Возможные последствия и осложнения
Бездействие в случае травмы позвоночника – самое плохое решение, так как оно может привести к крайне неприятным последствиям и проблемам в будущем. Так, возможны такие осложнения компрессионного перелома:
- развитие деформации приводит к повреждениям спинного мозга;
- сложные переломы могут закончиться параличом;
- неврологические расстройства различного типа;
- посттравматический остеохондроз;
- нестабильность поврежденных позвонков, а значит – высокий риск получения более серьезной травмы при незначительной нагрузке;
- радикулит и прочие.
Совет врача: медицинская помощь в случае повреждения позвоночника просто необходима. Все дело в том, что компрессионный перелом очень коварен – его негативные проявления могут появиться не сразу. Постепенно возрастающее давление и сужение спинномозгового канала со временем приводят к усилению и нарастанию симптомов и осложнений.
Лечение компрессионных переломов
Сроки и характер лечения полностью зависят от типа перелома. Так, если у ребенка перелом носит неосложненных характер, то будет достаточно стационарного лечения и дальнейшей реабилитации под наблюдением специалистов.
Лечение как таковое может иметь одну и двух основных направленностей. Первый тип – лечение консервативное. В случае компрессионного перелома позвоночника оно подразумевает:
- прием медикаментов для снятия болевого синдрома (обезболивающие препараты не оказывают влияния на процессы сращивания костной ткани);
- ограничение активности ребенка для снижения нагрузки на позвоночник и ускорение процесса выздоровления;
- часто назначается ношение специального ортопедического корсета, который помогает удерживать позвоночник в нормальном положении и снимает часть нагрузки;
- могут быть рекомендованы различные методы минимально инвазивного типа (например, вертебропластика–введение специального раствора для заполнения образовавшейся в поврежденном позвонке полости).
При существовании риска развития осложнений неврологического характера становится необходимым хирургическое вмешательство – второй тип лечения. Процедура подразумевает установление металлических имплантатов.
При своевременном обращении за медицинской помощью прогнозы в лечении компрессионного перелома у ребенка очень благоприятные.
