11 сентября 2011 | 3 комментария | ОРВИ | Tags: , ,

Адекватное лечение ОРВИ заключается в назначении противовирусных препаратов, особенно это важно при тяжелых формах заболевания. При острой форме ОРВИ лечение у детей начинают с одновременного проведения симптоматических мероприятий и воздействия на возбудителя.

Противовирусным средством, рекомендованным для лечения у детей ОРВИ, является ремантадин, который назначают в первые 2 дня болезни для ограничения распространения вируса в организме и уменьшение тяжести заболевания. При среднетяжелых и тяжелых формах острой ресапираторной инфекции, вызванной вирусом грима штамма А, ремантадин назначается по 50 мг 2 раза в день детям в возрасте от 7 до 10 лет и по 56 мг 3 раза в день в возрасте старше 10 лет в течение 5 дней.

ОРВИ у детей: лечение противовирусными препаратами

При лечении ОРВИ у детей в первые 2 дня заболевания можно назначить ацикловир в таблетках — детям от 1 до 12 лет в дозе 2 мг/кг, старше 12 лет — 75 мг 2 раза в течение 5 дней,

Противовирусный препарат под названием рибаверин (виразол) выпускается в виде аэрозолей, рекомендуется при тяжелых формах вирусной инфекции и гриппа у детей из группы риска (врожденные пороки сердца, хронические заболевания легких, дети до 6 недель жизни с поражением нижних отделов дыхательных путей); кроме аэрозольных форм, выпускается для парентерального и орального применения.

Препараты интерферона: гриппоферон, интерферон назальный или другие интерфероны, которые предназначены для введения в носовые пазухи или ингаляционного введения:

Гриппоферон детям в возрасте от 1 до 3 лет дают по 2 капли в каждый носовой ход З раза в день, от 3 до 14 лет — по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день в течение 5 дней;

Интерферон вводится в каждый носовой ход по 3-5 капель, разведенных теплой водой до 0,25 мл, 5-8 раз в день в течение 2-3 суток.

Донорский иммуноглобулин с высокими титрами противогриппозных антител используют внутримышечно при тяжелых формах гриппа, детям до 2 лет вводят по 1,5 мл, от 2 до 7 лет — по 3 мл, старше 7 лет — по 4,5-6 мл. В особо тяжелых случаях введения иммуноглобулина можно повторить через 12 часов.

Принципы лечение ОРВИ антибиотиками

Показаниями для назначения антибактериальных препаратов при ОРВИ являются: присоединение осложнений (средний отит, синусит, острый тонзиллит, бронхит, вызванные хламидиями, микоплазмой другими бактериальными возбудителями, пневмония); без видимых очагов инфекции, когда температура тела выше 38 ° С держится более 3 дней, повышение температуры тела до 38 "С на 3-5 день после нормализации, при наличии одышки, асимметрии хрипов в легких, лейкоцитозе в периферической крови более 15,0.

Основные принципы лечения ОРВИ у детей с помощью антибактериальных средств основаны на предупреждении развития присоединения бактериальной патогенной флоры. Эти методы могут использоваться с учетом текущего состояния больного малыша и после детального прогноза развития инфекции.

Основы лечения ОРВИ у детей до года

Лечение ОРВИ у детей до года должно производится под постоянным наблюдением врача. Любые проявления судорожного синдрома или плохо поддающаяся коррекции высокая температура тела – это прямые показания для госпитализации.

Необходимые меры для лечения ОРВИ у детей до года:

  • постельный режим 5-7 дней или до нормализации температуры тела;
  • применение увеличенного количества кислого питья (чай с лимоном, смородиной, малиной, клюквой, калиной, соки, морсы);
  • молочно-растительная диета, обогащенная витаминами; борьба с гипертермией;
  • лечение симптомов ОРВИ.

Температуру тела необходимо снижать только когда она выше 38-38,5 ° С. У детей из групп риска (судорожный синдром в анамнезе, тяжелые заболевания нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем) и ставших бледными, вялыми, сонливыми, жалуются на головную боль, — антипиретики назначает при температуре тела 37,5 ° С . Для снижения температуры тела наиболее оптимальны жаропонижающие средства, содержащие парацетамол. Они наиболее безопасны и эффективны для детей. Лекарствами второго ряда при этом есть препараты ибупрофена. Другие жаропонижающие средства, особенно те, которые содержат в своем составе ацетилсалициловую кислоту, анальгин, могут вызвать у детей тяжелые, опасные для жизни побочные эффекты, такие как синдром Рея (ацетилсалициловая кислота) или агранулоцитоз (анальгин).

При насморке в полости носа образуется слизь, которая нейтрализует вирусы и бактерии. Для того чтобы он полноценно выполнял свои функции, необходимо слизистую носа увлажнять. Для этого используют закапывание в нос физиологического раствора хлорида натрия или раствора соли (1 чайная ложка соли на стакан воды). Детям более 6 месяцев допускается использование специальных сосудосуживающих детских капель для носа, но не дольше 2-3 дней.

При кашле увлажняют воздух в помещении, в котором находится больной ребенок для улучшения эвакуации мокроты, используют также средства, которые разжижают и облегчают ее отхождение (мукалтин, амброксол, ацетилцистеин и т.д.). Кроме медикаментозных средств, в раннем возрасте можно использовать для питья большое количество теплой жидкости, состоящей из морсов, из чая, сока калины, раствора меда с лимоном, сока черной редьки с медом и лимоном.

Средства, угнетающие кашель, можно давать детям только в случаях сухого, мучительного кашля, если он мешает ребенку спать, есть (декстраметорфан и другие).

Для повышения иммунной реактивности организма ребенка во время заболевания используют поливитаминные комплексы, аскорбиновую кислоту, растительные адаптогены (настойка эхинацеи, элеутерококка, женьшеня).

ОРВИ у детей профилактика частых инфекций

Чаще всего ОРВИ болеют дети с ослабленным иммунитетом. Это состояние может быть вызвано многочисленными факторами. ОРВИ у новорожденных детей возникает , если с первых дней жизни ребенок находится на искусственном вскармливании. С молоком матери малыш получает все необходимые антигены к возбудителям острых вирусных инфекций.

В более старшем возрасте, как бы парадоксально это не зв3учало, причиной частых ОРВИ у детей и снижения иммунитета является систематическое использование антибактериальных препаратов без контроля со стороны врача. Это снижает активность кишечной микрофлоры и формирует комплекс неполноценности иммунной защиты организма ребенка.

В комплекс мер по профилактике частых ОРВИ у детей следует включать ряд мер. Среди них наиболее важны закаливание организма, повышение иммунитета и усиление защитной реакции организма.