Очень часто у детей разного возраста начиная с периода новорождённости, возникают неприятности, связанные с нарушением моторики желудка и кишечного тракта. При наличии большого количества лекарств, предлагаемых фармацевтами, не многие из них разрешены для применения крошечным деткам грудничкового периода и раннего детства. Препарат Мотилиум представлен в трёх лекарственных формах, учитывающих возраст пациентов. Кроме устранения диспепсических проявлений, он обладает свойством снимать тошноту и рвоту, которые могут беспокоить детей при лекарственных и пищевых отравлениях, укачивании, интоксикации вирусами во время отстрых респираторных заболеваний и ротавирусных инфекций.
Содержание
Действие препарата и формы выпуска
Препарат Мотилиум с действующим веществом домперидон относят к противорвотным средствам центрального действия, предназначенным для приёма внутрь. Лекарство разработано для снятия симптомов нарушения работы верхних отделов кишечника и желудка. После проглатывания пациентом нужной дозы домперидон поднимает давление в нижней части пищевода, активизирует моторику двенадцатипёрстной и тонкой кишки и стимулирует освобождение желудка от переваренной пищи. Вещество не влияет на степень выделения желудочного сока и его кислотность.
В педиатрии используют разные формы Мотилиума.
- Мотилиум в таблетках с оболочкой. Назначают подросткам старше 12 лет с весом тела не меньше 35 кг. В одной покрытой плёночной оболочкой таблетке содержится 10 мг домперидона. В упаковке 10 или 30 таблеток.
- Быстрорастворимые таблетки со вкусом мяты. Подходят для малышей 5–7 лет. Назначаются детям старше 5 лет и весом не менее 35 кг. В упаковке 10 или 30 таблеток.
- Суспензия — сладкая жидкость белого цвета во флаконе объёмом 100 мл. К нему приложен специальный шприц-дозатор. Разрешается к применению здоровым доношенным детям с 1 месяца жизни. Дозировка рассчитывается в мг домперидона на килограмм веса малыша.
Препараты Мотилиум разрешается назначать детям только с учётом возраста и веса в каждом конкретном случае.
Показания к применению у детей разного возраста
Самостоятельно применять Мотилиум без консультации со специалистом запрещено, потому что родители не могут оценить в полной мере серьёзность состояния ребёнка.
Младенцы
Для самых маленьких пациентов (новорождённых, грудничков) педиатр может назначить это лекарство в ряде ситуаций:
- срыгивание молочком или отрыжка воздухом;
- младенческие колики;
- рвота при укачивании в транспорте (с последующим визитом к педиатру и невропатологу для установления точной причины);
- понос или запор.
При упорной рвоте или диарее велика опасность обезвоживания, что крайне опасно для малыша. Срочно вызывайте врача!
Дети старше года
Мотилиум показан при следующих симптомах:
- вздутие живота;
- чувство переполнения в области желудка;
- быстрая насыщаемость при приёме пищи с последующей тяжестью;
- боли, спазмы в верхнем отделе живота;
- медленное освобождение желудка, вялая работа кишечника;
- отрыжка едой или воздухом;
- метеоризм;
- заброс полупереваренной пищи или соляной кислоты из желудка в трубку пищевода или в ротовую полость;
- воспалительные процессы слизистой оболочки трубки пищевода;
- изжога в подложечной области, жжение за грудиной в нижнем отделе пищевода;
- тошнота, рвота после больших объёмов съеденной пищи, при нарушениях диеты;
- тошнота, рвота в результате отравления некачественными продуктами;
- проблемы в желчевыводящих путях,
- укачивание в транспорте;
- рвота во время ротавирусных инфекций;
- рвота, вызванная приёмом лекарств.
Противопоказания и побочные эффекты
Мотилиум имеет достаточно широкий ряд противопоказаний:
- опухоль в гипофизе, вырабатывающая пролактин;
- одновременное применение с Мотилиумом таблетированных форм флуконазола, кетоконазола, вориконазола, эритромицина, амиодарона, кларитромицина, телитромицина;
- подозрение на внутренние кровотечения в области желудка и кишечника;
- кишечная непроходимость;
- прободение язвы кишечника или желудка;
- серьёзные заболевания печени;
- особая чувствительность к сорбитолу (содержится в Суспензии Мотилиум);
- непереносимость домперидона, другого компонента.
Лекарство противопоказано при любых случаях, когда запрещается стимулировать моторику кишечника. Также особо осторожным должно быть использование Мотилиума при нарушении работы почек, проблемах с ритмом сердцебиения и при сердечной недостаточности.
Согласно итогам медицинских исследований, при употреблении Мотилиума встречаются очень редкие негативные эффекты — не чаще, чем у 1% маленьких пациентов. Это:
- головные боли, слабость, плаксивость, беспокойство, сонливость, ножные судороги;
- конъюнктивит (отёк век, боль и зуд, покраснение век и слизистой);
- сухость во рту, изжога, снижение аппетита,
- понос, сильная жажда, явления стоматита, запор, задержка мочи;
- опухание молочных желёз у девочек старше 10 лет,
- спазмы желудка и кишечника,
- аллергические реакции (исключительно редко): высыпания на коже, зуд, отеки лица, рук, ступней, крапивница.
- крайне редко — анафилактический шок.
Иногда Мотилиум даёт нежелательные негативные проявления неврологического характера, причём с наибольшей вероятностью у малышей до 3 лет. Учитывая эти данные, необходим строгий расчёт дозы Мотилиум для новорождённых, грудничков и малышей 3–5 лет.
Нарушения психики у детей провоцирует и передозировка средства, но при обращении к врачу следует обязательно исключить более серьёзные причины подобных неврологических симптомов.
Крайне редко проявляются (в основном у малышей до года):
- сильное возбуждение с капризами, плачем, страхом;
- повышенная нервозность, тик, дрожание пальчиков, беспорядочные движения ручек и ножек, судороги.
Расчёт дозировки
Максимальная доза домперидона в сутки при употреблении таблеток любого вида – 2,4 мг на 1 кг веса ребёнка, но не более 8 таблеток (или 80 мг). При приёме суспензии – 80 мл (80 мг). Чтобы точно определить дозу — используют шкалу веса «0–20 kg», нанесённую на шприце-дозаторе.
Таблица: примерные дозировки для расчёта врачом схемы лечения
Форма выпуска | Дети младше 5 лети с весом менее 35 кг | Дети от 5 до 12 лети весом больше 35 кг | Дети старше 12 лет и весом более 35 кг |
Таблетки в оболочке | Не разрешается до достижения веса 35 кг и возраста 5 лет | 0,25–0,5 мг на 1 кг веса, разделённые за 3–4 приёма в сутки | 1–2 таблетки по 10 мг до 4 раз |
Таблетки для рассасывания | 1 таблетка по 10 мг 3–4 раза в сутки | ||
Суспензия | Суточная доза рассчитывается, исходя из 0,25–0,5 мг (или 0,25–0,5 мл суспензии) на 1 кг веса, и делится на 3 – 4 приёма | По 10–20 мл 3–4 раза в день |
Как принимать
- Принимать таблетки и суспензию следует до еды, иначе всасываемость действующего вещества замедляется.
- Продолжительность применения Мотилиума (без перерыва и без назначения врача) не может длиться более 28 дней.
- Частоту приёма лекарства снижают до 1–2 раз в день, если ребёнок страдает от заболеваний почек или печени. По состоянию болезни часто требуется уменьшение дозы.
- Быстрорастворимую таблетку кладут на язык ребёнка, где она тает за несколько секунд. Запивать её не нужно.
- Обычную таблетку (в оболочке) запивают водой в достаточном количестве.
Как пользоваться мерным шприцем
- До использования лекарства суспензию перемешивают, осторожно взбалтывая во флаконе, чтобы не образовалась пена.
- Суспензия находится во флакончике, защищённом от открывания его ребёнком. Чтобы его открыть, нужно нажать на крышечку сверху вместе с её поворотом против часовой стрелки.
- Ввести дозирующий шприц в бутылочку. Удерживая нижнее кольцо шприца, верхнее поднимают до метки на шкале, показывающей вес малыша в килограммах. Дозатор, наполненный суспензией, вынимают из флакона. После опустошения его промывают водой.
Аналоги Мотилиума в зависимости от показаний
У препарата Мотилиум имеются аналоги с тем же действующим веществом (домперидон) и показаниями для детей, но, конечно, они имеют свои собственные противопоказания и особенности применения. Рассмотрим самые распространённые аналоги в таблице.
Препарат | Форма выпуска | Возраст применения |
Мотинорм | сироп | с 1 года |
таблетки для рассасывания | с 5 лет при весе ребёнка от 20 кг | |
Мотилак | таблетки для рассасывания | с 5 лет |
Мотижект | сироп | с 1 года |
таблетки | с 5 лет при весе ребёнка от 20 кг | |
Дамелиум | таблетки | с 12 лет при весе ребёнка от 35 кг |
Метоклопрамид | раствор для инъекций | с 6 лет |
Метоклопрамид применяется только как противорвотное средство, а также при икоте неизвестного происхождения. Имеет серьёзные противопоказания.
Если тошнота и рвота вызваны отравлением, врач может назначит препараты-сорбенты, например, Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум, Смекту. Смекта также может хорошо помочь ребёнку при поносе, приёме, отравлении, изжоге, метеоризме, вздутии, тяжести в желудке.
Смекта не имеет противорвотного эффекта, в отличие от Мотилиума.
Фотогалерея: аналоги Мотилиума
- 3
- Мотилак применяют у детей старше 5 лет
- Действие Мотинорма аналогично действию Мотилиума
- Инъекции Метоклопрамида используются для того, чтобы остановить рвоту у детей старше 6 лет
- Смекта не поможет ребёнку от рвоты, а вот при метеоризме или лёгком отравлении применяется успешно
Отзывы родителей
На сайте otzovik.com можно встретить различные отзывы о таблетках и суспензии Мотилиум, в основном, положительные.
Достоинства: очень неплохо помогает, если тошнит или рвёт, удобно отмерять лекарство дозировочным шприцем.
Недостатки: Конечно, у него, как у других лекарств, есть побочные проявления.
Многие мамочки, наверняка, представляет, что такое ротавирусная инфекция. У моего малыша тоже было такое. Педиатр назначил Мотилиум, сказал, что поможет. Суспензия беленькая, густая, чуть сладковатая, но не очень приятная, во рту «вяжет», и её сразу хочется запить водой. Но сыночку очень помогла, я дала ему запить водичкой, и после одной дозы он больше не жаловался на тошноту. И никаких «побочек» я не наблюдала. Хотя это детское лекарство, мне тоже приходилось его пить.
Lim@
http://otzovik.com/review_2429101.html
Достоинства: результат, удобен в использовании, приятный вкус.
Недостатки: стоимость.
Я специально приобрела жидкий Мотилиум от тяжести в желудке, вздутия и рвоты. Газики, правда, убирает. Когда ребёнок жаловался, я давала ему одну дозу, и довольно быстро — где-то через полчаса — животик уже не распирало. При частых ротавирусных инфекциях тоже даю Мотилиум — против тошноты. И обходимся без рвоты благодаря ему. Применять Мотилиум удобно — флакон большой, есть шприц для набора лекарства с рисками. Нужное количество суспензии определяется прямо на шприце по весу ребёнка, там указаны килограммы. Мы, взрослые, тоже пили лекарство. Однако это не слишком выгодно, поэтому взрослым лучше таблетки купить.
koala2014
http://otzovik.com/review_1531532.html
Препарат Мотилиум разработан с учётом разных возрастных категорий пациентов. Это делает его очень удобным в лечении: можно использовать суспензию для малышей и два вида таблеток для более старших детей. Мотилиум активно работает против рвоты и тошноты, диспепсических расстройств, снимает изжогу и газообразование. Оценить целесообразность лечения и определить дозировку и длительность курса должен врач, которому вы доверяете.