Пневмония у ребёнка — потенциально опасное заболевание, которое при неправильном лечении может привести к летальному исходу. Наиболее подвержены инфицированию дети в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. Своевременное обращение за помощью поможет избежать серьёзных осложнений.
Содержание
Принципы лечения пневмонии у детей
В большинстве случаев пневмония у детей развивается стремительно и требует госпитализации. Комплекс терапевтических мер может отличаться в зависимости от возбудителя, спровоцировавшего заболевание, и условий развития воспаления (внебольничная, врождённая, госпитальная формы).
- Если воспаление лёгких вызвано бактериями, без применения антибиотиков не обойтись. Какой медикамент применить конкретному ребёнку, врач решает на основании результатов анализов и исследований.
-
В том случае, если болезнь имеет вирусную природу, в применении антибактериальных средств нет смысла. Врач может назначить противовирусные препараты. При тяжёлом течении пневмонии маленький пациент должен круглосуточно находиться в палате интенсивной терапии под присмотром медицинского персонала. Для полного выздоровления может потребоваться от 2 до 4 недель.
Быстрее восстанавливаются малыши, которые имеют крепкий иммунитет и до болезни вели активный образ жизни и проводили много времени на свежем воздухе.
- Отдельного внимания заслуживает грибковая пневмония, которая иногда возникает после прохождения антибактериальной терапии в условиях стационара. Антибиотики пагубно воздействуют не только на патогенную микрофлору, но и на полезную. Поэтому терапевты дополнительно к основным медикаментам назначают ещё и пробиотики.
Пневмония — это инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением лёгочной ткани
Лечение окажется эффективным в том случае, если пациент будет строго соблюдать рекомендации врача, придерживаться режима и диеты. В восстановительном периоде ребёнку разрешается гулять на свежем воздухе, проводить время активно. При этом нельзя допускать переохлаждения. После болезни организм более восприимчив к инфекциям различного рода.
При правильном подходе пневмония успешно лечится в домашних условиях за несколько недель.
Запрещено при воспалении лёгких:
- ставить банки и горчичники;
- проводить УВЧ-терапию.
Доктор Комаровский о лечении пневмонии у детей — видео
Бактериальная пневмония
Антибиотики врач назначает исходя из возраста пациента, наличия хронических заболеваний и индивидуальных особенностей организма. Прежде чем будет использован тот или иной препарат, педиатр должен провести тест на аллергическую реакцию у малыша.
Дозировка и длительность лечения определяются врачом. Не стоит заниматься самолечением!
Терапия бактериальной пневмонии может проводиться с использованием антибиотиков широкого спектра действия. К ним относятся:
- Сумамед;
- Супракс;
- Аугментин;
- Амоксиклав;
- Цефтриаксон;
- Клацид;
- Зиннат;
- Амоксициллин;
- Макропен;
- Зацеф;
- Флемоксин Солютаб;
- Флемоклав Солютаб;
- Цефазолин.
Перечисленные препараты выпускаются в различных лекарственных формах. При тяжёлом течении заболевания назначают медикаменты в виде раствора для инъекций. В остальных случаях возможно использование суспензии, сиропа или таблеток.
При микоплазменной пневмонии (микоплазма пневмонии) антибиотикотерапию продолжают не менее 14 дней.
Антибиотики для лечения заболевания — галерея
-
- Амоксиклав
-
- Зиннат
-
- Амоксициллин
-
- Макропен
-
- Хемомицин
-
- Клацид-СР5
-
- Сумамед
-
- Флемоклав Солютаб
Вирусная природа заболевания
При терапии вирусной пневмонии показан постельный режим. Дети до 4 лет обязательно подлежат госпитализации. Быстрее восстановиться поможет полноценное питание, богатое витаминами и белком. Помещение, в котором находится больной ребёнок, нужно регулярно проветривать.
Врач может назначать препараты, которые пагубно воздействуют на микроорганизм, вызвавший воспаление лёгких. Если пневмония спровоцирована вирусами гриппа А и В, используются следующие лекарственные средства:
- Ингавирин;
- Тамифлю;
- Реленза.
Положительный терапевтический эффект будет заметен в том случае, если лечение было начато не позднее 48 часов после появления первых симптомов пневмонии. С целью уменьшения интоксикации маленькому пациенту показано обильное питьё. Улучшить состояние больного также поможет внутривенная инфузия раствора глюкозы.
Если пневмония у ребёнка была вызвана вирусом ветряной оспы, лечение проходит с использованием средства Ацикловир и его производных (Фоскарнет, Ганцикловир, Цидофовир).
Грибковая форма болезни
Пневмоцистная пневмония — заболевание, возбудителем которого является дрожжеподобный гриб. Пневмоцисты могут находиться в лёгких здоровых людей, никак при этом не проявляя себя. Грибковая пневмония чаще всего наблюдается у пациентов со сниженным иммунитетом. В группу риска попадают:
- недоношенные малыши;
- дети раннего возраста, которые подвергались длительному лечению антибиотиками в условиях стационара;
- дети, больные СПИДом.
Терапия может проходить с использованием таких медикаментов:
- Триметоприм;
- Клиндамицин;
- Атоваквон.
Врач выбирает препарат исходя из результатов анализов, а также возраста ребёнка. Дополнительно показана симптоматическая терапия.
Для лечения атипичной пневмонии часто используются макролиды, поскольку эти препараты способны накапливаться в клетках.
Пневмоцистная пневмония характеризуется продолжительным лечением. Назначенные маленькому пациенту медикаменты приходится принимать на протяжении 14 дней. Улучшение состояния наступает на 4–5 день терапии.
Особенности лечения в зависимости от типа заболевания
Выделяют несколько типов пневмонии:
- внебольничная;
- госпитальная (нозокомиальная);
- внутриутробная (врождённая).
Внебольничная
Для лечения внебольничной пневмонии чаще всего используются антибиотики пенициллинового ряда и макролиды. К их числу относятся:
- Флемоксин Солютаб;
- Флемоклав Солютаб;
- Оспамокс;
- Аугментин;
- Амоксиклав;
- Амоксициллин
- Кларитромицин;
- Хемомицин;
- Клацид и пр.
Госпитальная (нозокомиальная)
Если у ребёнка диагностирована госпитальная пневмония, то назначаются карбенициллин, тикарциллин, уреидопенициллины, пиперациллин и их комбинации, в частности:
- Тиментин;
- Пипрацил;
- Секуропен.
Кроме того, эффективны в данном случае цефалоспорины III и IV поколений:
- Клафоран;
- Роцефин;
- Фортум;
- Супракс;
- Цедекс;
- Цефотаксим;
- Максипим и др.
Внутриутробная (врождённая) пневмония
Тяжёлое инфекционное поражение лёгких новорождённого или плода может стать следствием болезни, перенесённой матерью в период беременности. В большей мере риску подвержены женщины с угнетённой иммунной системой.
Инфицированных новорождённых детей помещают в специальные боксы в отделении интенсивной терапии. В соответствии с тяжестью состояния младенца определяются способы кормления. В зависимости от возбудителя проводится лечение с использованием антибактериальных или противовирусных средств (Бактрим, Котримол, Тримезол и пр.) Дополнительно осуществляется симптоматическая терапия, которая может включать антигистаминные, муколитические и противовоспалительные препараты.
Симптоматическая терапия при воспалении лёгких
Целью симптоматической терапии является устранение отдельных проявлений заболевания. Она включает в себя приём:
- Жаропонижающих средств. Воспаление лёгких у ребёнка в остром периоде может характеризоваться повышением температуры тела. Эффективными в этом случае являются:
- Парацетамол;
- Нурофен;
- Панадол;
- Эффералган;
- Ибуфен.
Жаропонижающие препараты помогают нормализовать температуру тела, а также убирают общие симптомы интоксикации (головную боль, сонливость, ломоту в теле).
- Противокашлевых средств. Характерными для воспаления лёгких являются мучительные приступы кашля. Облегчить состояние ребёнка помогут Амбробене, Лазолван, Флавамед, АЦЦ. Дополнительно применяются ингаляции с помощью небулайзера, которые способствуют разжижению мокроты. При этом используются такие медикаменты, как:
- Беродуал;
- Пульмикорт;
- Амброксол;
- Флуимуцил.
- Витаминов. Лечение пневмонии в условиях стационара редко обходится без назначения витаминов. Препараты из этой категории позволяют ребёнку быстрее восстановиться. Наиболее эффективными являются витамины В и С, препараты железа.
- Пробиотиков. Если пневмония имеет бактериальную природу, обязательными для назначения являются лекарственные средства, восстанавливающие кишечную микрофлору. Это могут быть такие препараты, как:
- Экофлор;
- Линекс;
- Трилакт.
- При медленном рассасывании воспалительного инфильтрата (скопление лимфы, клеток и крови) могут применяться кортикостероиды.
Все перечисленные медикаменты способны спровоцировать развитие аллергической реакции. Поэтому лечение должно проходить строго под наблюдением специалиста.
Лекарственные средства для устранения симптомов — галерея
-
- Эффералган
-
- Линекс
-
- Панадол
-
- Нурофен
Диета
Достаточное количество витаминов в дневном рационе позволит устранить интоксикацию организма. Быстрее восстановить защитные силы удастся с помощью аскорбиновой кислоты. Обязательно стоит есть больше сезонных овощей и фруктов.
Важное значение имеет обильное питьё. Суточная норма для ребёнка 1500–2000 мл.
При наличии сердечной или почечной недостаточности стоит употреблять меньшее количество жидкости.
В острый период заболевания (первые 3–5 дней) нужно придерживаться диеты.
- Питаться следует часто, но небольшими порциями.
- Предпочтение стоит отдавать жидким и пюреобразным блюдам.
- Дневной рацион должен включать такие продукты, как:
- рыба;
- нежирное мясо;
- творог;
- кефир;
- овощи;
- фрукты;
- чёрный чай с лимоном;
- кисели и компоты.
Пища должна быть достаточно калорийной. Организму необходимо много энергии, чтобы бороться с инфекцией. Однако не стоит заставлять ребёнка есть, если он отказывается.
Физиотерапия
По истечении острого периода больному ребёнку назначают процедуры, позволяющие быстрее восстановить защитные силы организма и вернуть нормальное самочувствие. Действенным считается дренажный массаж, который способствует лёгкому высвобождению мокроты. Проводить его должен квалифицированный специалист.
Дополнительно показаны такие процедуры, как:
- ЛФК;
- дыхательная гимнастика;
- электрофорез;
- СВЧ-терапия.
Все процедуры проводятся под присмотром медицинского персонала.
Техника проведения дренажного массажа — видео
Народные средства
Наряду с традиционными методиками лечения воспаления лёгких у детей, могут использоваться народные средства.
- Популярным считается лекарство на основе изюма. Половину стакана тёмного изюма измельчают и заливают стаканом кипятка. Средство томят на медленном огне в течение 10 минут. Полученный раствор дают больному ребёнку трижды в день (по 50–100 мл).
- Эффективен при воспалении лёгких барсучий жир, который содержит в своём составе большое количество полиненасыщенных жирных кислот. Его наружное использование помогает восстановить лёгочную ткань. Процедура показана пациентам старше 6 лет! Барсучий жир разогревают до комнатной температуры и втирают в грудную клетку и спину. Процедуру проводят при нормальной температуре тела.
- Широкое применение получила и фитотерапия. Используются отвары таких лекарственных трав, как:
- ромашка;
- пустырник;
- шалфей;
- липовый цвет.
Важно! Использовать какие-либо нетрадиционные методы лечения пневмонии у детей стоит только после консультации с педиатром.
Пневмония у детей легко поддаётся лечению. Важно вовремя обратиться к врачу, который поставит точный диагноз, выявит природу заболевания и назначит грамотное лечение. Соблюдение рекомендаций позволит вернуть ребёнка к полноценной жизни уже через 10–14 дней.
