29 июля 2013 | Нет комментариев | Кожные заболевания

В медицинской практике дерматолога чесотка является паразитарным контактным заболеванием, которое отличается высокой степенью заразности. Проявляется в виде кожного зуда, который усиливается к вечеру и во время приема горячих ванн.

Возбудитель болезни — это мелкий кожный клещ, который относится к чесоточным видам. Заражение может произойти при тесном контакте с больным человеком или вещами его повседневного обихода. Известны случаи заражения при использовании бумажных денежных купюр, в общественном транспорте, в гостиницах. В детских дошкольных учреждениях клещ может передаваться через общие игрушки, горшки, постельные принадлежности. В школах чесотка распространяется по причине плохой гигиенической уборки парт и других предметов учебной мебели.

Sarcoptes scabiei — это мелкий кожный паразит, который способен размножаться только в толще эпидермиса человека и других представителей вида млекопитающих. Оплодотворение самки клеща происходит над кожной поверхностью. Только после этого самки углубляются с целью отложения яиц. По ходу их углубления прокладываются видимые глазу чесоточные ходы. Все они плотно заполнены отложенными личинками.

Поражение кожи происходит чаще всего в области внутренней поверхности бедер, под коленными суставами, на животе. Не реже встречаются чесоточные ходы в области локтевых сгибов и лучезапястного сустава. Чесотка на руках встречается у 90 % заболевших людей.

Выбор места размножения связан с факторами наибольшего благоприятствования в плане условий для питания и развития личинок. Клещи выбирают те участки тела, где достаточно развита капиллярная сеть кровеносных сосудов, вырабатывается достаточное количество кожного сала для защиты яиц. Также важно, чтобы слой эпидермиса был достаточно глубоким.

Вне фазы размножения чесоточный клещ обитает не только по всей поверхности кожных покровов, но и на одежде, постельном белье.

Симптомы чесотки у детей

Для чесотки у детей характерны соответствующие клинической картине болезни симптомы:

  • сильный кожный зуд;
  • наличие чесоточных ходов;
  • аллергическая настроенность организма.

Последний фактор несет на себе определенную опасность для здоровья ребенка. дело в том, что при откладке яиц в чесоточном ходе самка клеща выделяет огромное количество специфических антигенов, которые способствуют созданию благоприятных условий для вызревания личинки. Эти вещества проникают в кровь малыша в виде сильнодействующих токсинов. При длительном течении данного состояния иммунная система ребенка начинает реагировать на это неадекватно. Таким образом этот фактор может стать спусковым механизмом для развития различных форм аллергии и аутоиммунных заболеваний.

Важно при первом же обнаружении чесотки у детей быстро начинать адекватное лечение. Для этого необходимо проконсультироваться с опытным дерматологом.

Первые признаки чесотки:

  1. сильный кожный зуд в области рук, живота и внутренней поверхности бедер в вечернее и ночное время (именно в этот период суток происходит наибольшая половая активность паразитарных насекомых);
  2. видимые невооруженным взглядом ходы клещей, которые выглядят как белые тонкие полоски, слегка приподнятые над уровнем кожи с длиной не более 1,5 см;
  3. появление высыпаний в виде везикул, мелких точек, в редких случаях — крапивницы.

Чесотка у детей может в значительной степени отличаться от клинической картины заболевания у взрослого человека. Причина этого кроется в том, что для отложения яиц клеща подходит вся без исключения кожа ребенка. Более того, не редки случаи, когда в запущенном состоянии чесотки пораженными оказывались даже ногтевые пластинки на пальцах рук и ножек младенца.

При любых сомнениях в правильной диагностике возможно исследование кожного соскоба с помощью микроскопа. Лаборант способен различить половозрелых особей — самок клеща. Мы предлагаем вам посмотреть характерные симптомы чесотки на фото, которые представлены на этой странице. Там достаточно наглядно показано, как выглядит чесотка у детей.

Лечение чесотки — средства и методы

Перед тем как избавиться от чесотки, рекомендуем вам обратиться к дерматологу для установки верного диагноза. Дело в том, что неопытный человек может спутать это заболевание с другими типами кожных болезней. Методы лечения при каждой из них имеют отличия. Поэтому не стоит заниматься самостоятельным лечением.

Если же диагноз установлен специалистом, лечение чесотки проводится в домашних условиях только при отсутствии сопутствующих осложнений в виде нагноения, воспалительных процессов. Дети грудного возраста вместе с матерями могут помещаться в специализированные стационары.

Существует несколько важных правил, которые следует строго соблюдать:

  1. лечение проводится одновременно в отношении всех членов семьи, у которых присутствуют типичные симптомы;
  2. контактные лица подвергаются превентивному лечению;
  3. по окончании лечения все предметы бытового обихода подвергаются термической обработке в виде кипячения на протяжении 30 минут;
  4. нательное белье также следует прокипятить и прогладить с двух сторон горячим утюгом;
  5. в помещении проводится влажная обработка всех твердых поверхностей не реже 2 раз в сутки с использованием дезинфицирующих средств;
  6. все мягкие бытовые предметы пылесосятся и обрабатываются средством для чистки мебели и ковров.

Самое популярное и эффективное лекарство от чесотки — это серная мазь. Она наносится на все тело больного человека в вечерне время и оставляется для впитывания. Процедура повторяется 3 дня подряд. Мыть тело в это время категорически запрещается.

Боле современное средство против чесотки — препарат спрегаль. Его применение допустимо даже в период беременности. Наносится в виде спрея из аэрозольного баллончика однократно. Оставляется на кожных покровах на 12 часов.

Профилактика чесотки

Самая эффективная профилактика чесотки — это соблюдение мер личной гигиены. Следует приучать ребенка к тому, что принимать душ с моющим средством необходимо не реже 2 раз в сутки. При этом важно приучить малыша мыть руки не 1 раз в день, а как минимум, каждые 1,5 часа. После контакта с животными также следует помыть руки. Не стоит прикасаться на улице и в чужих помещениях руками к области лица и другим частям тела.

Необходимо менять постельное белье 1 раз в неделю. Нательное белье должно меняться 1 раз в сутки. Не допускайте контакта посторонних лиц с предметами ухода за ребенком и его игрушками.

После чесотки обычно не остается кожных следов. Однако в организме остается "след" в иммунной системе. Поэтому повторное заражение чесоточным клещом может вызвать у ребенка острую аллергическую реакцию. Она может проявляться в виде сыпи, отека Квинке или анафилактического шока. Не редко при повторных заражениях чесоточным клещом развиваются астмоидные поражения бронхиальной ткани. Особенно это касается младенцев до 1 года.