27 марта 2017 | Нет комментариев | ЛОР-заболевания

При лечении ларингита у детей следует придерживаться некоторых правил, чтобы не ухудшить ситуацию. Для этого заболевание необходимо безошибочно и своевременно диагностировать, ведь общие симптомы похожи на другие виды ОРВИ. Кроме того, важно учитывать, что патология имеет несколько форм, которые отличаются своими особенностями.

Что такое ларингит

Ларингит представляет собой воспаление гортани, её слизистых оболочек. Носоглотка малышей формируется и развивается постепенно, по мере роста всего организма.

Ларингит

Ларингит представляет собой воспаление гортани

В детстве, особенно раннем, она не может полностью выполнять свою функцию и защищать ребёнка от проникновения патогенных микробов. Соответственно, все вредоносные бактерии быстро попадают в гортань, вызывая воспаление.

Заболевание очень опасное, поэтому родителям важно знать его симптоматику, чтобы вовремя понять, когда малышу требуется врачебная помощь.

Факторы возникновения заболевания

Причины возникновения ларингита могут быть разными. Чаще всего это:

  • попадание на слизистую оболочку гортани бактерий, их размножение;
  • вирусная инфекция;
  • аллергия;
  • появление осложнений после неправильного лечения других видов ОРВИ или ОРЗ.

В зависимости от причин возникновения ларингит может быть аллергическим, вирусным и бактериальным. Кроме того, врачи выделяют и несколько других его форм, каждая из которых имеет свои отличительные черты.

Школа доктора Комаровского: ларингит и круп — видео

Общие симптомы заболевания у ребёнка: высокая температура, сильный кашель, потеря голоса

К общей симптоматике ларингита относят:

  • резкое повышение у малыша температуры, являющееся признаком проникновения какой-либо инфекции;
  • появление сильного кашля, быстро приобретающего лающий характер;
  • огрубение голоса, его полное временное исчезновение или различные изменения тембра.

Заболевание коварно тем, что все симптомы проявляются внезапно и, как правило, когда малыш спит (в основном ночью).

Кашель

Лающий кашель — один из признаков ларингита

Состояние сопровождается вялостью, слабостью, головной болью, насморком и другими признаками общего недомогания.

Как правило, тяжелее всего ларингит протекает у грудничков. Это связано с тем, что у детей этого возраста узкая и короткая гортань. По мере роста малыша и развития этого органа симптоматика заболевания становится менее выраженной и интенсивной.

В подростковом возрасте ларингит уже не доставляет детям серьёзных страданий, но всё-таки может вызвать немало осложнений, если вовремя не начать лечение.

Ларингит у новорождённого и грудничка

Ларингит у деток первого года жизни — смертельно опасное состояние. Из-за рыхлости слизистой оболочки гортани младенцев уровень отёка может быть таким, что перекроется доступ кислорода в лёгкие.

Родителей должно насторожить наличие:

  • кашля, который напоминает лай собаки;
  • трудностей при дыхании.
Грудной ребёнок

Ларингит у новорождённых и грудничков— смертельно опасное состояние

Кожа ребёнка становится бледной, синюшной. Малыш вялый или, наоборот, чрезмерно возбуждён. Может повышаться температура.

Ларингит у детей в этом возрасте развивается стремительно. Грубое дыхание, которое слышится даже на расстоянии — признак тяжёлой стадии заболевания, следующим этапом будет асфиксия (удушение).

Признаки заболевания в зависимости от формы

Существует несколько форм заболевания. В зависимости от тяжести течения:

  1. Острая форма. Длительность её около двух недель. Бывает, что признаки исчезают, но это не говорит об излечении. Если на этом этапе прекратить терапию, то патология может перейти в хроническую форму.
  2. Хроническая форма — последствие частых острых ларингитов или других патологий, поражающих носоглотку.

Острая форма, в свою очередь, подразделяется на:

  • катаральную;
  • стенозирующую (подскладочную);
  • флегмонозную.

Хроническая может быть:

  • катаральной;
  • отёчно-полипозной (отёк Рейне);
  • гипертрофической;
  • атрофической.

Для детей любая форма ларингита является серьёзной и требует срочного и правильного лечения. При несоблюдении этого правила заболевание грозит не только перейти в хроническое состояние, но и спровоцировать появление многих осложнений и тяжёлых последствий.

Признаки катаральной формы

Катаральный (острый и хронический) ларингит является, пожалуй, самой лёгкой формой болезни. Полное выздоровление наступает через 7–10 дней.

Катаральный ларингит — самая лёгкая форма заболевания

Среди симптомов наблюдаются:

  • изменения голоса (осиплость);
  • выраженное першение в горле;
  • редкие приступы лающего кашля.

Стенозирующая (подскладочная) форма

Этот тип ларингита очень часто называют ложным крупом. Как правило, у детей он возникает по причине уменьшения просвета гортани, при этом малыш начинает задыхаться.

Важно незамедлительно обратиться за неотложной помощью, поскольку при постоянном нарастании приступа удушья врач может не успеть провести реанимационные мероприятия и спасти жизнь ребёнка.

Ложный круп

Ложный круп — острый воспалительный процесс гортани, сопровождающийся отеком её подскладочной области, который приводит к стенозу гортани и обструкции (нарушению проходимости)верхних дыхательных путей

Существует 4 стадии стенозирующего ларингита:

  1. Компенсация. При аускультации (прослушивании) можно услышать единичные свистящие хрипы. Кроме того, появляется лающий кашель, свистящее дыхание возникает только при физической нагрузке. В остальном состояние малыша удовлетворительное.
  2. Субкомпенсация. Ребёнок находится в ясном сознании, но он сильно возбуждён, его дыхание и пульс учащены. В зоне носогубного треугольника наблюдается умеренный цианоз, а ямки над ключицами и межрёберные промежутки втянуты. Состояние малыша оценивается как средней тяжести.
  3. Декомпенсация. Характеризуется тяжёлым состоянием. Сознание ребёнка спутанное, дыхание частое и поверхностное. Пульс сильно учащается, кожа лица приобретает синюшный оттенок и становится мраморной. Возникает инспираторная (затруднённый вдох) одышка и тахикардия. При аускультации выслушиваются влажные и сухие хрипы.
  4. Асфиксия (терминальная стадия). Состояние маленького пациента становится критическим. Учащается пульс, появляется брадикардия и судороги, может развиться гипоксическая кома и наступить смерть в результате удушья.

Флегмонозный вид заболевания

Редкая форма болезни. Провоцирующим фактором является проникновение патогенной флоры в ткани при значительном снижении иммунитета после перенесённых заболеваний инфекционного и неинфекционного характера, а также травм.

Флегмонозный ларингит — это гнойное воспаление слизистой оболочки гортани и голосовых связок

Для флегмонозной формы характерно распространение гнойного процесса на подслизистый слой, голосовые связки, в толщу мышечного слоя гортани, а иногда и хрящи. Отмечаются следующие симптомы:

  • высокая температура;
  • сильные боли в горле;
  • стеноз (сужение гортани);
  • лимфаденит.

Необходима срочная госпитализация.

Признаки отёчно-полипозной формы: одышка, охриплость и другие

Эта форма хронического ларингита способна спровоцировать развитие дыхательной недостаточности. Проявляется:

  • сильной охриплостью и понижением тембра голоса;
  • повышением температуры тела до 38°С и выше;
  • одышкой;
  • кашлем с мокротой.

Гипертрофический ларингит

Основная симптоматика практически та же, что и у катаральной формы, но лающий кашель возникает гораздо чаще, приступы его сильнее, при этом в горле появляется резкая боль.

Однако у этого вида заболевания есть и особый признак. В гортани малыша начинают появляться небольшие шишечки в виде узелков диаметром 3–4 мм.

Хронический гипертрофический ларингит характеризуется разрастанием эпителия и подслизистого слоя

При небольшом количестве образования прижигают нитратом серебра, но если их много, может потребоваться хирургическое вмешательство. Если у ребёнка часто возникает именно гипертрофическая форма ларингита, необходимо проверить его гормональный фон с помощью анализов.

Атрофическая (хроническая) форма

Эта форма ларингита встречается редко и является очень серьёзным заболеванием. Сопровождается сильной сухостью во рту, частыми приступами изнуряющего, порой удушающего кашля с кровью, в результате чего происходит быстрое истончение слизистой гортани.

Туберкулёзный и дифтерийный ларингит

Являются отдельными формами ларингита. Туберкулёзная форма у детей встречается редко и проявляется:

  • утолщением тканей гортани;
  • осыплостью голоса.

Симптомы дифтерийного ларингита: тяжёлое дыхание, рвота, понос

Для дифтерийного характерны следующие проявления:

  • белый налёт на слизистой;
  • сильный кашель;
  • шумное, тяжёлое дыхание;
  • понос;
  • рвота;
  • повышенная температура тела.

Важно помнить, что появление подозрительных симптомов у малыша любого возраста требует срочной врачебной помощи. Младенцы в большинстве случаев проходят необходимое лечение в стационаре, находясь под наблюдением специалистов.